Akne

Šta su akne?

Gotovo svako u neko doba života dobije bubuljice, što čini akne jednim od najčešćih kožnih poremećaja. Do njega dolazi kad se sićušni folikuli dlaka začepe masnim izlučevinama iz kožnih lojnih žlezda. Otvoreni miteseri(komedoni) javljaju se kao mali, obično ravni čirići, tačkice sa središtem potamnelim zbog izloženosti vazduhu; zatvoreni miteseri su im nalik, ali su bez boje. Obe vrste bubuljica mogu se razviti u natečene, bolne upale. Ciste ili čvorići(papule), koje se povezuju s težim slučajevima akni, čvrsti su otoci ispod površine kože koje se upale i ponekad inficiraju.

Iako akne ostaju uglavnom problem adolescenskog doba, oko 20% svih slučajeva javlja se kod odraslih osoba. Akne se često pojavljuju tokom puberteta i obično su gore kod osoba s masnom kožom. Javljaju se kod oba pola, iako se najteži slučajevi obično javljaju kod dečaka tinejdžerskog uzrasta. Kod žena je, pak, veća verovatnoća nego kod muškaraca da će imati blage do umerene oblike akni u tridesetim godinama i kasnije, a i nešto su sklonije rosacei.

Mitove o tome kako neke škodljive vrste hrane i nekontrolisani polni nagoni izazivaju akne, zamenila je jednostavna istina da naslednost i hormoni stoje iza većine oblika akni. Potpuni progon čokolade iz ishrane ili ribanje lica 10 puta na dan, neće da promeni vašu predispoziciju za ovaj kožni poremećaj, koji ne izgleda lepo, ponekad je bolan i često izaziva nelagodnost i stid.

Simptomi

– Crvene tačkice, čirići ili nateknuća na koži koja uporno traju ili se vraćaju, obično poznati kao bubuljice; mogu da se upale ili ispune gnojem, a tipično je da se pojavljuju na licu, grudima, ramenima, vratu ili gornjem delu leđa, naročito kod adolescenata.
– Tamne tačkice, čirići sa otvorenim porama. U središtu su otvoreni miteseri (komedoni)
– Čirići koji su ispupčeni i nemaju otvora su zatvoreni mitiseri (komedoni)
– Crvene natekline ili kvržice, katkad očigledno ispunjene gnojem su pustule (gnojnice) koje se razvijaju od otvorenih ili zatvorenih mitesera
– Upaljene kvržice ispod kože, ispunjene tečnošću, koje mogu da narastu i do veličine od 2,5cm su čvorovi (noduli) ili ciste
– Neprirodno crveni obrazi i nos znak su rosacee, poremećaja nalik na akne koji pogađa odrasle osobe – većinom žene starije od 30 godina

Uzroci

Uzrok akni nije u potpunosti poznat. Slaba higijena, loša ishrana i stres mogu pogoršati akne, ali sasvim je jasno da im nisu uzrok. Obične akne (acne) vulgaris kod tinejdžera počinju s pojačanim stvaranjem hormona. Tokom puberteta i kod dečaka i kod devojčica stvara se velika količina androgena – muških polnih hormona koji uključuju testosteron. Androgeni mogu uporedo da povećavaju proizvodnju loja, materije koja podmazuje kožu i pomoću koje ona zadržava vlažnost i keratina, primarnog sastojka dlačica. Sićušni folikuli dlačica, naročito oni na licu, vratu, grudima i leđima, mogu da se začepe lojem i keratinom. Kako se folikuli ispunjavaju, a bakterije množe, na površini kože stvaraju se zatvoreni ili otvoreni miteseri (komedoni), tegoba koja se zove neupalne akne. Ako zid pod pritiskom i loj iscuri u okolno tkivo, rezultat je pustula, ili upalne akne. Ako se pustule inficiraju, stvar se dalje komplikuje. Infekcija može da prodre duboko u kožu i stvori ciste, koje mogu da prsnu i ostave privremene ili trajne ožiljke.

Različiti činioci čine određene osobe sklonim dobijanju akni, npr. Akne u porodičnoj istoriji bolesti, stres i upotreba kontraceptivnih sredstava ili kortikosteroida. Uzimanje oralne kontracepcije može kod nekih žena da izazove akne, ali kod drugih zapravo suzbija, zavisno od vrste tableta koje uzimaju. Anabolički steroidi koje uzimaju neki bodibilderi takođe mogu da dovedu do razbuktavanja akni.

Akne imaju mnogo podvrsta. Neki oblici akni povremeno pogađaju novorođenčad i odojčad, obično dečake. Bubuljičav osip se pojavljuje na licu, ali obično se očisti posle nekoliko nedelja i ne ostavlja trajne posledice. Kod odraslih osoba, obično žena, koje prebrode tinejdžerski uzrast gotovo bez bubuljice, mogu da se, dok stare, razviju uporne akne koje se javljaju u odraslom dobu. U nekim slučajevima razbuktavanje akni predstavlja alergijske reakcije na kozmetiku ili neke vrste hrane, dok su neki drugi slučajevi u vezi sa menstruacijom. I predmenstrualne i postmenstrualne akne obično su relativno blaže od njihovog velikog izbijanja povezanog s kozmetičkim tretmanom.

Uprkos normalnom porastu u visini androgena tokom puberteta, neki istraživači veruju da razbuktavanje akni ima manje veze s nivoom androgena nekog pojedinca nego s tim kako koža te osobe reaguje na pojačano stvaranje loja. Bakterije propionibakterijum aknes (Propionibacaterium acnes) i stafilokokus epidermidis (Staphylococcus epidermidis) prirodno se javljaju u zdravim folikulima dlačica. Ako ih se previše nagomila u začepljenim folikulima, mogu da izlučuju enzime koji razgrađuju loj, što podstiče lokalizovanu upalu. Neki ljudi su naprosto osetljiviji od drugih na ovu reakciju, tako da količina loja koja će možda da izazove bubuljicu ili dve kod jedne osobe, može da rezultira raširenim izbijanjem ili akutnim cističnim aknama kod druge osobe.

Lečenje

Povremena bubuljica ili dve, ne zahtevaju nikakvo lečenje. Ako upotrebljavate kreme i kozmetičke proizvode za prikrivanje akni koje se mogu dobiti bez lekarskog recepta, oni bi morali da budu na bazi vode i hipoalergenski. Čak i ako razbuktavanje akni ne može da se otkloni, konvencionalni i alternativni načini lečenja mogu problem da ublaže. Konvencionalna medicina daje prednost lečenju lekovima koji zaustavljaju proizvodnju loja i keratina, ograničavaju rast bakterija ili podstiču gubitak površinskih ćelija kože da bi se otčepile pore. Budući da mnogi načini lečenja mogu da imaju snažna propratna dejstva, svaki bi pacijent s kožnim tegobama morao da postupa oprezno kod isprobavanja novog načina lečenja. Osobe s težim, upornim slučajevima akni moraju da se obrate dermatologu.

Lečenje lekovitim biljem

Mnogo lekovitog bilja se upotrebljava kako bi se koža brže oporavila i kako bi se ublažila upala i svrab. Među biljem koje iskusni travar može da preporuči nalaze se ehinacea(Ehinacea spp.), neven (Calendula officinalis), ulje melaleuke (Melaleuca spp.) i kanadska žutika (Hzdrastis canadensis); tinktura perunike (Iris versicolor) naročito dobro deluje sa rudbekijom. Uzimanje čaja napravljenog od kombinacije koprive (Utrica dioica) i tinkture broćike (Galium spp.) može da bude delotvorno.

Ako stres možda doprinosi vašim aknama, pokušajte da se opustite uz šolju čaja od lavande (Lavandula officinalis) ili kamilice (Matricaria recutita). Parenje lica dva do tri puta nedeljno bilo kojom od ovih lekovitih trava, takođe može da koristi.

Chamomilla vam nudi našu čuvenu Herbamask – biljnu masku za negu lica koja svojim sastavom čistog biljnog porekla deluje blagotvorno na kožu lica, smanjuje bore, uklanja suvišnu masnoću, dezinfikuje, smiruje zapaljenske i gnojne procese i osvežava lice.

Ishrana

Većina lekara sada smatra da akne nisu problem vezan za hranu i retko traže od pacijenata da promene ishranu kako bi smanjili izbijanje akni. Neke osobe koje se bave alternativnim načinima lečenja promenu ishrane smatraju osnovom lečenja. Stručnjaci iz oba tabora dopuštaju da čokolada, masti idruge vrste hrane okrivljene da izazivaju akne, zapravo nisu uzroci akni, ali rasprava se nastavlja u vezi sa tim mogu li te vrste hrane da pogoršaju tegobu.

Među dodatnim količinama vitamina i minerala, nutricionisti obično predlažu cink, koji deluje na hormonska događanja u organizmu. Dodatna količina od 30 do 50 mg cinka na dan može da doprinese smanjenju upale i zaceljivanju oštećene kože. Dodatne količine hroma navodno poboljšavaju sposobnost organizma da razgrađuje glukozu. Velike količine vitamina A mogu da smanje proizvodnju loja i keratina, ali budući da velike količine mogu da izazovu glavobolje, umor, bolove u mišićima i zglobovima i druge propratne efekte, uzimanje vitaminskih dodataka u velikim količinama ne savetuje se osim ako ga pažljivo prati vaš lekar ili neka druga osoba koja se brine za vaše zdravlje. Vitamin E, antioksidans, takođe može da se uključi u prirodnu odbranu protiv akni u dozama od 200 do 400 ml na dan. Vitamin B6, koji pomaže u metabolizmu hormona, može da bude naročito delotvoran kod žena koje pate od predmenstrualnih akni; 50mg dnevno je uobičajena doza.

Prevencija

Zbog povezanosti akni s kolebanjem nivoa hormona i mogućim genetskim uticajima, mnogi lekari veruju da ne postoji način da se spreče, iako je opšteprihvaćeno mišljenje da ni pravilna higijena ni ishrana ne mogu da spreče izbijanje akni ali mogu da pomognu u smanjenju njihovog broja.

Pravilna opšta higijena i razumna nega kože naročito su važne tokom adolescencije. Osnovu uključuju svakodnevno kupanje ili tuširanje te pranje lica i ruku nenamirisanim ili blagim antibakterijskim sapunom. Za devojke tinejdžerskog uzrasta bolje je da ne upotrebljavaju redovno kozmetičke preparate, i uprkos suprotnim tvrdanjama, komercijalnih sredstava za kožu koja imaju blagotvoran učinak na akne, malo je ili uopšte ne postoje.

Tekst preuzet iz knjige Veliki porodični savetnik o zdravlju