Leukemija

Šta je leukemija i kako nastaje?

Rak krvi naziva se leukemija i tu ne dolazi do tumora, već se proizvode kancerozna bela krvna zrnca. Leukemija je češća kod muških belih osoba. Skoro 30.000 ljudi oboli od ove bolesti samo u SAD-u.

Krvna zrnca se stalno proizvode u koštanoj srži, a kod obolelih proizvodi se mnogo više belih krvnih zrnaca koja ne sazrevaju kako treba i stvaraju problem, jer nemaju kapacitet da se bore protiv upale. Nakupljaju se, mešaju se sa vitalnim funkcijama organa, i dovode do malokrvnosti, krvarenja, upala i slično.

Leukemija

Akutna i hronična leukemija

Kod akutne leukemije zrnca se množe pre nego što sazriju, dok hronična leukemija je sporija i ćelije raka se razvijaju do pune zrelosti. Postoje dva tipa belih ćelija: mijeloidne ćelije koje imaju grudvice male i limfoidne ćelije koje nemaju grudvice. Limfoblastična leukemija (ALL) tj. dečija leukemija je najčešća kod dece, a mijelogena (AML) je kod odraslih – kad je reč o akutnim. Lečenje leukemije je obavezno i zavisi od stadijuma bolesti, a što je mlađa osoba veća je mogućnost za remisiju. Kad je reč o ‘ALL’ postoji šansa za izlečenje 80-90%, a 40% od njih mogu živeti barem još pet godina i potpuno se izlečiti. Osobe koje se leče od ‘AML’ imaju 60-70% za izlečenje, a 20% preživi minimum tri godine.

Hronični oblici leukemije pogađaju ljude srednjeg doba. ‘HLL’ (hronična limfocitna leukemija) najsporije napreduje i može se držati pod kontrolom. Dok je HML agresivnija. Prosečno vreme preživljavanja je oko 4 godine. Retki oblici leukemije uključuju leukemiju retikularnih ćelija, prolimfocitnu, megakariocitnu, bazofilnu i eozinofilnu leukemiju.

Simptomi leukemije

  • Anemija i malokrvnost, slabost, bleda koža, osećaj bolesti
  • Lako dobijanje modrica, krvarenje iz nosa, krv u mokraći/stolici
  • Bol u grlu, bronhijalna upala pluća uz temperaturu, rane na ustima
  • Limfni čvorovi otekli
  • Poremećaj telesne mase
  • Otok slezine
  • Visoka temperatura, nemogućnost govora, poremećaj svesti

Kada se obratiti lekaru?

  • U slučaju bilo kog gore navedenog simptoma, raditi analizu krvi
  • U slučaju krvarenja, grčeva bez objašnjenja
  • U slučaju da je leukemija u mirovanju, a jave se simptomi

Uzroci

Ne zna se glavni uzrok. Postoji veza sa genetikom, jer su hromozomski poremećaji povezani sa leukemijom i bolešću mijelodisplazijom. Filadelfijski hromozom je oštećen kod 9/10 osoba sa HML. Taj hromozom se ne prenosi na decu. Pušači, osobe izložene zračenju, hemikalijama, niskim gfrekvencijama mogu biti podložniji leukemiji.

Lečenje leukemije

ALL je bolest koja se najbolje leči – 90% ulazi us tanje mirovanja. Stopa preživljavanja je narasla sa 4 na 50%.

Konvencionalna medicina

Agresivna hemoterapija pomaže da se izleči akutna leukemija, daje se transfuzija krvi i trombociti radi jačanja organizma i jačanja krvarenja. Dobijaju se i lekovi protiv upale i za smanjenje mučnine, koja je posledica hemoterapije.

Čak i kad dođe do mirovanja pacijent dobija hemoterapiju ili zračenje još neki period. Od presađivanja koštane srži zavisi potpuno izlečenje jer AML ne raguje baš dobro na hemoterapiju. Proces presađivanja ima tri stadijuma: priprema, operacija i oporavak. Oporavak je najopasniji jer tada pacijent nema skoro bela krvna zrnca, dok ne počnu da se množe ova iz dobijene krvi. U vremenu od 2-6 nedelja se prati oporavak. HLL ne zahteva nikakvo lečenje dok nema simptoma, i može da se kontroliše uz oralnu hemoterapiju.

Interferon produžava životni vek kod osoba sa ovom bolesti, jer zaustavlja rast kanceroznih ćelija. Imunološki oblici lečenja se uvek gledaju kao dobar način, jer se lekari nadaju da biološki modifikatori reakcija mogu uništiti bolesne ćelije. Interleukin i druge belančevine se još uvek ispituju i posmatra se njihov uticaj na bolest.

Alternativni načini lečenja

Nema zamene za konvencionalan način lečenja, međutim mnoge dopune mogu poboljšati kvalitet života osobe obolele od raka. Najbolji su oni koji pomažu u kontroli bola, i teskoba. Vežbe za smanjenje stresa, vitamini, lekovi i hranljive materija pomažu da se imunitet održava u funkciji.

Lečenje kod kuće

  • Jesti lagane obroke, male, radi manje mučnine
  • Izbegavati bolesne ljude, prati ruke, tuširati se
  • U slučaju znakova upale odmah se obratiti lekaru
  • Ne koristiti acetilsalicilne kiseline jer dovodi do zaustavljanja zgrušavanja

Dijagnostički postupci

U početku nema posebnih simptoma, ali se bolest može uvideti na osnovu analize krvi. Pogotovo ako pacijent ima povećane limfne čvorove, natečene desni, uvećanu jetru i slično. Biopsija je obavezna u slučaju zvanične dijagnoze. Proverava se i filadelfijski hromozom u slučaju HML.

RAK KOD DECE

Iako je bolest veoma teška, ne znači odmah i smrt. Bitno je da se prema detetu odnosite na adekvatan način. Ne treba se pretvarati da bolest ne posotji, već se treba suočiti sa tim, i pokušati biti optimističan. Bitno je da dete ima puno ljudi oko sebe koji se prirodno ponašaju prema njemu. Bitno je imati na umu da je stopa izlečenja veća od 50%.